Wanneer je een zwangerschapswens hebt of zwanger bent, kan het verstandig zijn om je verzekering aan te passen en je eventueel aanvullend te verzekeren. Hieronder kun je lezen welke kosten vallen onder de basisverzekering, het eigen risico of de aanvullende verzekering.
Basisverzekering
Helaas vergoedt de basisverzekering niet alle kosten jij moet maken als je zwanger bent of een zwangerschapswens hebt. De basisverzekering dekt de volgende kosten:
verloskundige zorg;
gynaecologische hulp bij verloskundige verrichtingen;
voorgeschreven echo's inclusief de 20 weken echo/prenatale screening;
bloedonderzoek;
prenatale testen met medische indicatie (niet-invasieve prenatale test (NIPT) en combinatietest) (bij de NIPT betaal je een eigen bijdrage en eventueel een eigen risico. Dit bedraagt ongeveer 175 euro);
combinatietest voor vrouwen vanaf 36 jaar;
ziekenhuisopname tijdens de zwangerschap in verband met complicaties;
ziekenhuisbevalling bij medische noodzaak en opname bij medische noodzaak;
gebruik van de verloskamer (maximaal € 205);
thuisbevalling;
kraamzorg (je betaalt wel een eigen bijdrage van 4,50 euro per uur);
de eerste 3 pogingen IVF/ICSI per zwangerschap (tot 43 jaar);
curettage na een miskraam; en
medicijnen.
Eigen risico
Daarnaast kan het zijn dat er kosten zijn die onder het eigen risico vallen. De volgende kosten vallen hieronder:
bloedonderzoeken;
medische zorg na de bevalling door een gynaecoloog;
ambulance vervoer;
prenatale testen zonder medische indicatie (NIPT, vruchtwaterpunctie en vlokkentest);
gynaecologische hulp met uitzondering van verloskundige verrichtingen;
hulp bij een zwangerschapswens, inclusief IVF-, KI-, ICSI- of IUI-behandelingen; en
medicijnen.
Aanvullende verzekering
Het kan dus verstandig zijn om je aanvullend te verzekeren. Hieronder lees je wanneer het verstandig is om je wel of niet aanvullend te verzekeren.
Let op: per verzekeraar verschilt de (hoogte van de) dekking uit de aanvullende verzekering.
Wanneer jij van plan bent gebruik te maken van één of meer diensten en/of producten die hieronder vermeld staan, dan kan het verstandig zijn om een aanvullende verzekering af te sluiten:
zwangerschapscursus (diverse verzekeraars bieden dekking aan vanuit de aanvullende verzekering voor een zwangerschapscursus. Klik hier om te bekijken welke zorgverzekeraars een zwangerschapscursus vergoeden en hoe hoog deze dekking is);
kraampakket;
TENS-apparaat (voor toepassing voor verlichting van pijn rond de bevalling: huur of aanschaf);
bevalling in het ziekenhuis zonder medische noodzaak;
bekkenfysiotherapie;
kraamzorg (wanneer je gebruik wilt maken van kraamzorg dan kan het zijn dat de eigen bijdrage voor de kraamzorg (€ 4,50 per uur) gedekt wordt vanuit de aanvullende verzekering. Het aantal uur kraamzorg waar je recht op hebt ligt tussen de 24 en 80);
babymassage;
hulp bij borstvoedingsproblemen;
kolfapparaat;
IVF-behandelingen (na de derde keer).
Keuze verzekeraar
Bij de keuze voor een verzekeraar is het belangrijk om te onderzoeken of de verzekeraar contracten heeft afgesloten met de zorgverleners van jouw keuze. Anders kun je voor onnodig hoge kosten komen te staan. Bij een aanvullende verzekering kun je het beste letten op de hoogte van de dekking en de voorwaarden voor de vergoedingen. Via diverse vergelijksites zoals Independer kun je alle (aanvullende) verzekeringen naast elkaar leggen en vergelijken.
Overstappen en wijzigen
Wanneer je vóór 1 januari jouw zorgverzekering opzegt, dan heb je nog tot en met 31 januari van dat jaar om een nieuwe verzekeraar uit te kiezen. Stap je vóór 1 januari over dan wordt je huidige verzekeraar automatisch opgezegd.
Slechts bij een aantal zorgverzekeraars is het mogelijk om de aanvullende verzekering tussentijds te wijzigen. Regel je eventuele aanvullende verzekering dus tijdig!